KOMPONEN DARAH

PENGENALAN

Komponen darah terdiri daripada whole blood, red cell concentration, buffy coat, plasma, platelet, Fresh Frozen Plasma (FFP), Cryoprecipitate dan Cryosupernatant. komponen darah ini ada kegunaan masing-masing. Kebiasaan darah yang diderma digunakan bagi rawatan penyakit-penyakit seperti: Anemia, Thallassaemia, Tumpah Darah Pembedahan dan lain-lain. Whole blood yang didermakan yang tidak menjalani proses pengasingan. Digunakan untuk kes-kes seperti pesakit yang kehilangan darah akibat kemalangan dan untuk pertukaran darah bayi akibat jaundis neonatal yang teruk. Sel darah merah digunakan untuk masalah kekurangan hemoglobin (anemia) seperti penyakit buah pinggang dan panyakit kanser. Kehilangan darah yang kronik, leukemia, thallasemia. Plasma untuk kes-kes pendarahan semasa bersalin, lecur akibat kebakaran, pendarahan akibat kerosakan hati. Platelet untuk penyakit-penyakit kekurangan platelet seperti demam denggi dan leukemia.

KOMPONEN DARAH

image

PENYEDIAAN KOMPONEN DARAH

image

Prinsip penyediaan komponen darah :

clip_image001 Ketumpatan komponen

clip_image001[1] Berat komponen

PENYEDIAAN WHOLE BLOOD

image

clip_image001[1] Ispadu pungutan

*450 mL + 63 mL antibekuan

*350 mL + 49 mL antibekuan

clip_image001[2] Antibekuan yang digunakan adalah CPD atau CPDA

clip_image001[3] Fungsi antibekuan adalah:

*Citrate : bertindak sebagai agen anti pembekuan

*Phospate : mengawal PH

*Dextrose : nutrisi untuk sel darah merah (SDM)

*Adenine : menyokong aras ATP dalam sel darah merah (SDM)

PENYEDIAAN RED CELL CONCENTRATE

image

clip_image001[7] Sel darah merah (SDM) boleh didapati dengan menyingkirkan plasma supernatant hasil dari emparan whole blood

clip_image001[8] Paras kandungan plasma yang disingkirkan menentukan paras hematocrit komponen tersebut. ( 200 mL plasma yang disingkirkan = 55 % Hct / unit SDM )

clip_image001[9] Darah dipungut dalam beg darah berkembar dua atau tiga

clip_image001[10] Jangka hayat sel darah bergantung kepada jenis kandungan anti-koagulasi dan nutrisi yang digunakan

Prosedur Penyediaan

image

PENYEDIAAN FRESH FROZEN PLASMA (FFP)

image

clip_image001[17] FFP dipisahkan daripada elemen darah selular atau bekuan untuk memastikan aktiviti factor pembekuan adalah stabil

clip_image001[18] Dipungut dalam beg berkembar dua atau tiga

clip_image001[19] Bekukan FFP pada Blast Frezeer selama 1 jam sebelum dipindahkan ke dalam peti bersuhu -40 º c hingga -80 º c

clip_image001[20] FFP mengandungi 70 % lebih dari kandungan in vivo plasma coagulation factor level

clip_image001[21] Memerlukan keserasian ABO

clip_image001[22] Tarikh luput FFP adalah 1 hingga 2 tahun atau 2 jam selepas Thawing

Prosedur Penyediaan

image

PENYEDIAAN PLATELATE CONCENTRATED

image

clip_image001[31] Platelet yang diperkaya dengan plasma diasing daripada whole blood melalui ‘Light Spin’ dan platelet concentration diperolehi melalui ‘Heavy Spin’ dan menyingkirkan plasma

clip_image001[32] Dipungut dalam beg berkembar tiga dengan masa pungutan tidak melebihi 12 minit

clip_image001[33] Platelet disimpan atas mesin agitator untuk menghalang platelate daripada bergumpal

clip_image001[34] Platelate perlu lakukan ujian sterility bagi memastikan platelate bebas dari bacteria

clip_image001[35] Isipadu platelate adalah 50 – 60 mL

 Prosedur Penyediaan

image

PENYEDIAAN CRYOPRECIPITATE DAN CRYOSUPERNATANT

image

Cryosupernatant

image

Cryoprecipitate

clip_image001[43] Dipungut dalam beg berkembar tiga

clip_image001[44] Cryoprecipitate dan Cryosupernatant merupakan komponen yang diasingkan dalam plasma yang telah dibekukan pada suhu - 80 º c selama semalan

clip_image001[45] Proses pengasingan dilakukan selepas thawing dan empar

clip_image001[46] Penyimpanan komponen ini adalah berbeza

*Cryoprecipitate pada suhu – 40 ºc selama 2 tahun

*Cryosupernatant pada suhu – 25 ºc selama 1 tahun

Proses Penyediaan

image

PENYEDIAAN KOMPONEN AFERESIS

clip_image001[51] Kaedah- kaedah Aferesis

*Cytopheresis

Proses di mana seperti elemen-elemen darah seperti platelate, plasma dan leukosit dipisahkan dari darah penderma

*Plasmapheresis

Pemungutan plasma daripada darah penuh dimana plasma diasingkan dan sel darah bersama komponen lain dipindahkan semula ke badan penderma

clip_image001[52] Penderma boleh menderma

*Program biasa setiap 2 minggu sekali 600 mL

*Program bersiri setiap 48 jam jika keadaan penderma mengiznkan tidak melebihi 1000 mL

clip_image001[53] Teknik Pemungutan secara automasi

*Secara tekanan dan pengemparan iaitu pemungutan darah berdasarkan density komponen

*Filtration membrane iaitu komponen terhasil bergantung kepada saiz liang membran yang digunakan

clip_image001[57] Kaedah automasi

*Continous Flow Centrifugaton (CFC)

Menggunakan dua pembuluh darah yang berbeza untuk mengeluarkan darah dan memindakan kembali komponen darah kepada penderma

* Intermittent Flow Centrifugaton (IFC)

Menggunakan satu pembuluh darah untuk mengeluarkan dan memindahkan kembali komponen darah kepada penderma