MIKROBIOLOGI–UJIAN INDOL

UJIAN INDOL

-ujian penghasilan indol adalah penting dalam pengenalpastian enterobakteria (enterobacteriaeae).kebanyakan E.coli, Proteus vulgaris, P.rettgeri, M.morganii dan Providencia spesis menghuraikan asis amino triptofan dan menghasilkan indol.

PRINSIP

-organisma ujian dikulurkan di dalam medium yang mengandungi triptofan

-penghasilan indol dikesan menggunakan reagen Kovac atau Ehrlich yang mengandungi 4(p)-dimetilaminobenzaldehid

-kehadiran indol ditandakan dengan peubahan warna kepada merah pada permukaan medium(cecincin)

-Ujian indole mesti dibaca oleh 48 jam pengeraman kerana indol boleh terkontaminasi jika pengeraman yang berpanjangan berlaku. PH berasid yang dihasilkan oleh Escherichia coli had pertumbuhannya.

KEPUTUSAN

image

Positif-cecincin merah

Negatif-tiada pembentukan cecincin merah/medium kuning

SUMBER : PELAJAR YANG ENGAMBIL SUBJEK INI

IMUNOHEMATOLOGI– PERALATAN DAN FUNGSINYA

PLATLET ROTATOR

clip_image002

FUNGSI

-Penting dalam sistem pengumpulan platlet adalah bahagian yang sangat rumit dan kecil

-platlet rotator juga berfungsi menghentikan pendarahan.

-Dibina untuk meningkatkan daya maju kepekatan platelet di 22 ° C. Suhu

-Platlet rotator juga mengekalkan penderma platelet dalam penggantungan yang lebih & menghalang pengumpalan.

-Ia berputar pada kelajuan RPM 4-5. Kapasiti 36 beg.

-Prinsip operasi ini sangat mudah dan reka bentuk adalah bunyi untuk perkhidmatan percuma yang lama dan masalah, walaupun digunakan sentiasa malam dan siang.

BLOOD WARMER

clip_image004

FUNGSI

-Untuk mengira bilangan sel darah merah

-The BW 585 darah dan penyerapan Blood warmer campuran adalah untuk melindungi pesakit dari hiportemia dalam bilik pembedahan untuk melindungi pesakit yang memerlukan terapi pemindahan.

-TF-I DARAH pemanas sesuai untuk semua jenis campuran dan pemindahan aplikasi dalam pelbagai jabatan di hospital.

-Ia adalah aliran kering bagi kaedah pemanasan yang cekap, selamat dan sesuai dalam penggunaan harian.

BLOOD SEPARATOR

clip_image006

FUNGSI

-Bagi mengasingkan darah iaitu plasma,serum

-Ciri utama ia adalah hasil yang tinggi dan kadar sel darah pecah boleh dikurangkan sehingga ke tahap paling rendah.

-Bahagian hubungan antara pemisah dan bahan diperbuat daripada stainless steel yang boleh memenuhi keperluan GMP dalam perubatan membuat industri.

MESIN AFERESIS

clip_image008

FUNGSI

-Sebagai tempat bahan pendermaan plasma,platlet atau kedua-duanya sekali.

-Mesin ini juga bertindak bagi mengasingkan plasma dan pltlet daripada sel darah merah

-Darah dari penderma akan dialirkan pada sset tersebut untuk diproses di dalam mesin untuk mendapatkan komponen darah.

BEG DARAH CPDA

clip_image009 clip_image011

FUNGSI

-Sebagai tempat atau bekas penyimpanan darah dan tempat pengasingan jenis-jenis darah

-Bentuk beg yang bulat dapat mengurangkan kehilangan komponen darah semasa pindahan dan pemindahan darah berlaku.

-Sebagai antikoagulan yang mengekalkan yang berpautan pH, ia menyediakan tahap sel merah hidup dan kadar oksigen penghantaran.

BLOOD MIXER

clip_image013

FUNGSI

-Blood mixer bertindak sebagai bahab pengasingan antara plasma,pletlet dan serum

-cara kerja dapat dijalankan dengan mencampurkan darah yang sama di dalm bekas dan memastikan keputusan yang diperolehi adalah tepat.

TORNIQUET

clip_image015 clip_image017

FUNGSI

-Digunakan untuk mengikat semasa menjalankan pendemaan darah.

-Torniquet ialah alat yang mengecutkan atau memampatkan yang digunakan untuk mengawal peredaran vena dan arteri ke hujung semasa melakukan pendermaan darah.

-Tekanan dikenakan lilitanatas kulit dan tisu asas anggota badan; tekanan ini dipindahkan ke dinding kapal, menyebabkan mereka menjadi sementara occluded.

PICAGARI

clip_image019

- satu kaedah untuk memasukkan cecair ke dalam badan menerusi picagari dan jarum berongga yang mencucuk kulit

-Picagari juga digunakan untuk mengambil sesuatu jenis sampel cecair

KAD GEL

clip_image021

FUNGSI

-Bertujuan untuk menguji kepekatan darah

-Kad gel juga dapat meningkat antibodi dalam semua kes-kes yang dikesan positif oleh ujian konvensional

-Kepekaan dan spesifikasi ujian kad gel itu secara langsung jurang dalam (DCT) berbanding dengan ujian tiub konvensional untuk DCT didapati 100% dan 95.1% masing-masing.

PENGEMPAR TIUB

clip_image023

FUNGSI

-Bagi mengasingkan serum dan plasma.

-ia juga sesuai untuk pengambilan sampel serum

- Memisahkan partikel yang spesifik yang boleh digunakan semula

-Jenis-jenisnya ialah zon berkadaran, pembeza dan pengemparan isopiknik

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

MIKROBIOLOGI - UJIAN FERMENTASI GULA, UJIAN OKSIDASE & Uji Triple Sugar Iron Agar

UJIAN FERMENTASI GULA

-Identifikasi sesetengah bakteria ditentukan oleh jenis nutrient yang dihutaikan oleh bakteria dan produk akhir yang dihasilkan dalam proses tersebut

-Untuk menentukan hasil fermentasi gula,broth fermentasi karbohidrat disediakan pada pH7.4.

-Broth ini mengandungi 3 bahan: 0.5%-1.0% (laktosa atau glukosa),broth nutrient dan perwarna penanda fenol merah

KEPUTUSAN

image

Positif-warna kuning/kuning dengan gelembung udara

Negatif-merah dan tiada gelembung udara

UJIAN OKSIDASE

-Digunakan untuk membantu mengenalpastian spesis Pseudomonas,Neisseria,Vibro dan Pasteurella yang mana kesemuanya menghasilkan enzim sitokrom oksidase

PRINSIP

-Organisma aerob yang mempunyai enzim sitokrom oksidase akan menurunkan tetra-p-phenylenediaminedilhydrochloride kepada p-phenylenediamine dioxide dengan kehadiran oksigen membentuk komponen berwarna ungu.

KEPUTUSAN

imagePositif- warna ungu gelap 5-10 saat

imageNegatif- tiada perubahan warna

Uji Triple Sugar Iron Agar

-Digunakan untuk mengenalpastian spesis-spesis enterobakteria tiga gula yang terlibat adalah glukosa,laktosa dan sukrosa.

PRINSIP

-Berdasarkan kepada keupayaan bakteria menapai glukosa,laktosa dan sukrosa untuk menghasilkan gas karbon dioksida dan hidrogen serta hidrogen sulfida dikesan melalui indicator garam ferik yang menyebabkan berlakunya mendakan ferus sulfit yang berwarna hitam dan tidak larut.

-TSIA adalah uji yang dirancang untuk membezakan beberapa jenis bakteria dari spesis spesis enterobakteria, yang bersifat gram negatif dan memfermentasikan glukosa membentuk sehingga dapat dibezakan dengan bakteria gram negatif intestinal lain.

- Untuk mengamati fermentasi karbohidrat, media TSIA yang mengandungi laktosa dan sukrosa dengan konsentrasi 1%, dan mengandungi glukosa dengan konsentrasi yang lebih rendah yaitu 0,1%. Konsentrasi ini akan berpengaruh terhadap penggunaan karbohidrat dan keadaan asid yang terbentuk.

- Perubahan warna menjadi kuning menandakan asid, sedangkan warna menjadi lebih merah menunjukkan media menjadi besar. Warna media mula-mula adalah merah-orange. Selain itu ditambahkan FeSO4 untuk mengenalpasti adanya gas H2S.

KEPUTUSAN

image

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

Mikrobiologi- Ujian ke atas Bakteria Salmonella & Shigella

UJIAN

SALMONELLA

SHIGELLA

Morfologi koloni atas agar SS

image

image

Morfologi koloni atas MacConkey

image

image

Hasil pewarnaan gram

image

image

Hasil ujian motiliti

POSITIF

NEGATIF

Hasil ujian TSI

image image

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

DIAGNOSTIK HEMATOLOGI - PARASIT MALARIA

DEFINISI

v Sebagai parasit malaria memasuki aliran darah,ia menjangkiti dan memusnahkan sel darah merah.

v Malaria dikelaskan sebagai serebrum apabila ia ditunjukkan dengan gejala serebrum, seperti koma.

clip_image002

 

CIRI-CIRI @ MORFOLOGI

v Pemusnahan sel-sel ini perlu membawa kepada demam dan gejala-gejala seperti selesema, seperti sejuk-sejuk, sakit kepala, sakit otot, keletihan, loya muntah, dan cirit-birit.

v Malaria adalah dianggap tidak rumit apabila tanda-tanda wujud, tetapi tiada tanda-tanda klinikal atau makmal untuk menunjukkan keterukan atau organ penting dysfunction

v Malaria yang teruk (hanya disebabkan oleh P. falciparum)

v Jangkitan P. falciparum, jika tidak dirawat dengan segera, boleh dengan cepat kemajuan kepada malaria teruk.

v Gejala-gejala utama malaria teruk termasuk koma, sesak nafas yang teruk, gula dalam darah yang rendah, dan hemoglobin darah rendah (anemia teruk).

ETIOLOGI

1.Jenis-jenis parasit

Ø Malaria disebabkan oleh parasit protozoa daripada genus Plasmodium - organisma sel tunggal yang tidak boleh hidup di luar tuan rumah (s).

Ø Plasmodium falciparum adalah bertanggungjawab bagi majoriti kematian malaria di seluruh dunia dan spesis yang paling lazim di sub-Sahara Afrika. Spesis yang tinggal tidak biasanya sebagai mengancam nyawa sebagai P. falciparum.

Ø Plasmodium vivax, kedua spesies yang paling penting dan luas di Asia Tenggara dan Amerika Latin. P. vivax dan Plasmodium ovale telah komplikasi ditambah peringkat hati yang tidak aktif, yang boleh diaktifkan semula dalam ketiadaan gigitan nyamuk, yang membawa kepada gejala-gejala klinikal.

Ø P. ovale dan Plasmodium malariae hanya mewakili peratusan yang kecil dari jangkitan.

2 .kitaran hayat

v Parasit malaria disebarkan oleh berturut-turut menjangkiti dua jenis semesta alam: nyamuk Anopheles perempuan dan manusia.

v  Dalam semua spesies Plasmodium, parasit ini berkembang untuk membentuk schizonts (peringkat multinucleate semasa sel pembiakan berjantina), dari mana beberapa ribu merozoites membangunkan

v  Di Plasmodium vivax dan Plasmodium ovale sahaja, sebahagian parasit hati-peringkat (dikenali sebagai hypnozoites) kekal tidak aktif dalam hepatosit itu.

v Dalam peringkat ini, parasit boleh kekal tidak aktif untuk beberapa bulan atau beberapa tahun. Oleh itu, kedua-dua spesies daripada parasit boleh memulakan kitaran pembiakan berjantina menyebabkan gejala-gejala klinikal dalam ketiadaan gigitan nyamuk yang baru, memberi P. vivax jangkitan nama Berulang malaria.

v  Apabila sel-sel pecah hati, merozoites dilepaskan ke dalam aliran darah di mana mereka dengan cepat menyerang sel-sel darah merah. Parasit darah-peringkat meniru asexually - pesat mencapai beban parasit yang tinggi dan memusnahkan setiap sel darah merah mereka menjangkiti, yang membawa kepada gejala-gejala klinikal malaria.

DIAGNOSIS

v Kawalan dan pembasmian malaria menuntut pendekatan yang pelbagai rupa. Tiada alat yang boleh mengalahkan parasit. Pada masa ini kita mempunyai pelbagai alat-alat yang baik, termasuk semburan racun serangga dan tahan lama kelambu dirawat dengan racun serangga membantu untuk mengelakkan penyebaran jangkitan melalui vektor nyamuk. Tetapi tiada strategi pencegahan adalah 100% berkesan - akan sentiasa ada kes-kes yang slip melalui bersih.

v WHO-semasa yang disyorkan rawatan barisan pertama bagi majoriti kes-kes malaria adalah berasaskan terapi gabungan artemisinin (ACT). Ubat-ubatan ini, sebagai tambahan kepada diagnostik, terdapat untuk merawat dan dalam kes-kes tertentu, mencegah malaria. Walau bagaimanapun, jurang dalam gudang senjata kami kekal

v Profilaksis jangka panjang melalui vaksinasi adalah sesuatu yang mencabar. Calon vaksin malaria yang paling maju kini dalam ujian klinikal dan diharapkan akan disediakan pada tahun-tahun akan datang.
Empat alat penting yang diperlukan untuk mengalahkan malaria

v Ia didiagnosis berdasarkan kehadiran parasit P. falciparum dan salah satu daripada gejala-gejala di atas dengan sebab lain yang tidak jelas. Kanak-kanak khususnya tidak bernasib baik kerana mereka mempunyai sedikit atau tidak ada imuniti untuk parasit. Jika tidak dirawat, malaria yang teruk boleh membawa kepada kematian.
Malaria serebral (hanya disebabkan oleh P. falciparum).

SUMBER: PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

MIKROBIOLOGI–UJIAN VOGES PROSKAUER & UJIAN SITRAT

VOGES PROSKAUER

-ujian ini dilakukan untuk membantu dalam pembezaan bakteria

-Klebsiella pneumoniae,Vibrio cholerae,Enterobacter sp dan sesetengah strain Enterobacteria,memfermentasi glukosa dengan penghasilan asetoin

-Asetoin boleh dikesan melalui reaksi oksidasi

PRINSIP

-organisma ujian dikulturkan dalam air peptone glukosa fosfat selama 48 jam

-natrium hidroksida dan sedikit keratin ditambahkan dalam keadaan beralkali dan pendedahan kepada udara,asetoin dihasilkan daripada fermentasi glukosa

-dioksidasikan kepada diasetil menghasilkan warna merah jambu apabila menambahan keratin

KEPUTUSAN

image

Positif-warna merah

Negatif-tiada berwarna

UJIAN SITRAT

-ujian ini membantu bagi pengenalpastian enterobakteria

-selain itu,bagi melihat keupayaan menggunakan sitrat sebagai sumber utama karbon dan ammonia inorganik sebagai sumber nitrogen

-bakteria yang tumbuh di dalam medium ini akan menukarkan warna penanda bromothymol biru daripada hijau kepada biru

-bakteria yang berupaya memecahkan sitrat adalah Klebsiella pneumoniae,Enterobacter sp,Proteus mirabilis dan Pseudomonas aeruginosa

PRINSIP

-organisma ujian dikultur dalam medium yang mengandungi sodium sitrat,garam ammonium dan penanda bromo-thymol biru

-pertumbuhan dalam medium ini ditunjukkan dengan kekeruhan dan penukaran warna daripada hijau kepada biru

-penukaran warna disebsbkan reaksi beralkali akibat pemecahn sitrat

KEPUTUSAN

image

Positif-warna Biru

Negatif –tiada perubahan warna/hijau

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

DIAGNOSTIK HEMATOLOGI - HEINZ BODY

clip_image002

 

CIRI-CIRI @ MORFOLOGI

v Dapat dilihat melalui pencelupan ‘supravital’ seperti Brilliant Cresyl Blue

v Dilihat sebagai satu @ beberapa bintik yang berwarna biru gelap di pinggir sel darah merah

v Terbentuk daripada kerosakan/penukaran hemoglobin

v Disebabkan keracunan bahan kimia atau ubat

v Boleh jugadi temui dalam kes ‘unstable Hb’ dan splenektomi

v Dengan pewarna Romanowsky,heinz boleh muncul sebagai unjuran dari sel

v Dinamakan selepas Heinz Robert(1865-1924),seorang pakar jerman pada tahun 1890 menyifatkan kemasukan berkaitan dengan kes-kes anemia hemolitik.

ETIOLOGI

v Badan-badan Heinz dibentuk oleh kerosakan kepada molekul komponen hemoglobin, biasanya melalui oxidations, atau perubahan sisa-sisa asid amino dalaman (daripada mutasi yang diwarisi).

v Yang menyebabkan elektron dari hemoglobin akan dipindahkan kepada molekul oksigen, yang mewujudkan Spesies-spesies oksigen reaktif (ROS) ini boleh menyebabkan kerosakan sel yang teruk membawa kepada lisis sel pra-matang.

v sel-sel yang rosak dibersihkan oleh makrofaj dalam limpa, di mana mendakan dan membran yang rosak dikeluarkan, yang membawa kepada "sel-sel Bite" ciri-ciri.

v Terdapat beberapa laluan utama kepada kerosakan hemoglobin.

I.  Kekurangan NADPH boleh menyebabkan disfungsi peroxidase glutation yang merupakan enzim yang menukar hidrogen peroksida (Spesies-Spesies Yang Oksigen Reaktif) ke dalam air.

II.  G6PD (Glucose-6-Phosphate dehydrogenase) kekurangan yang diburukkan lagi oleh pentadbiran ubat oksidan (contohnya, primaquine, dapsone, quinidine) juga boleh menyebabkan badan Heinz.

III.  Badan-badan Heinz juga boleh dijumpai dalam penyakit hati yang kronik.

DIAGNOSIS MAKMAL

§ HzB boleh dipelihara pada smear darah periferal, kerap terjulur keluar dari membran sel. Noda Supravital (metilena biru, bromocresol hijau) menghasilkan HzB pewarnaan gelap.

§ Dengan noda Romanowsky jenis, HzB boleh menjadi warna yang sama RBCs jika mereka mengunjurkan di luar selaput atau muncul sebagai kawasan yang pucat tumpuan dalam RBC

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

MIKROBIOLOGI - UJIAN METIL MERAH

UJIAN METIL MERAH

-ujian ini kadangkala dilakukan bersama Voges Proskauer.

-sesetengah enterobakteria apabila dikulturkan dalam air penimbal peptone glukosa,menghasilkan keadaan yang berasid daripada hasil akhir proses fermentasi glukosa

-ini menghasilkan warna merah apabila penambahan penanda meril merah

-bakteria yang [postif ujian metil adalah Escherichia coli,Salmonella dan Proteus Vulgaris

-bakteria yang negatif ujian metil merah adalah Serratia marcescens Klebsiella dan Enterobacter aerogenes.

PRINSIP

-organisma ujian yang dikulturkan dalam air pepton glukosa akan memfermentasikan glukosa(jika bakteria positif)

-proses fermentasi glukosa akan menghasilkan keadaan berasid

-apabila ditambahkan dengan reagen metil merah akan menukatkan medium kepada warna merah

KEPUTUSAN

image

Positif-merah

Negatif-tiada berwarna/kuning

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

MIKROBIOLOGI–UJIAN MOTILITI

UJIAN MOTILITI

ü Ujian ini digunakan untuk menetukan samada organisma tersebut motil atau tidak

ü Ujian motiliti terdiri daripada

I. Tusukan agar semi pepejal ( semi solid agar deep)

II. Hanging drop

 

Keputusan

-Tusukan agar semi pepejal

Positif = organisma yang motil akan tersebar didalam medium daripada kawasan

imageimage

-Negative = organisma yang tidak motil akan berada di kawasan inokulasi.

image

Hanging drop

-Ada pergerakan – organisma motil

-Tiada pergerakan / bergerak setempat tidak motil

image

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

DIAGNOSTIK HEMATOLOGI - HOWELL-JOLLY BODIES

DEFINISI

1. Howell-jolly bodies ialah penemuan histopathologikal saki baki nukleus basophilia (kelompok DNA) dalam eritrosit beredar. Semasa kematangan dalam eritrosit sumsum tulang biasanya mengusir nukleus mereka, tetapi dalam kes-kes tertentu sebahagian kecil DNA kekal.

2. Ia dinamakan sempena William Henry Howell dan Justin Marie Jolly

clip_image002

CIRI-CIRI @ MORFOLOGI

v Bentuk-bentuk bulat yang kecil

v Warna yang sama dengan warna nukleus

v Howell-jolly biasanya terdapat satu sahaj di dalam satu sel darah merah

v Howell-jolly juga nerupakan saki baki daripada nukleus

v Lazimnya terdapat dalam keadaan dyserythropoiesis,anemia megaloblastik,steatorrhea dan selepas splenektomi

ETIOLOGI

v Asplenia splenectomy trauma berikut limpa, dan autosplenectomy yang disebabkan oleh anemia sel sabit.

v Sepuluh peratus daripada pesakit yang mempunyai penyakit Coeliac turut hadir dengan atrofi yg berkenaan dgn limpa dengan badan-badan Howell-Jolly.

v Sebab-sebab lain adalah terapi sinaran yang melibatkan limpa, seperti yang digunakan untuk merawat limfoma Hodgkin.

v Howell-badan Jolly juga dapat dilihat dalam anemia hemolitik yang teruk, anemia megaloblastik, spherocytosis keturunan, dan sindrom myelodysplastic (MDS).

DIAGNOSIS MAKMAL

v Sel darah merah dan kiraan tahap hemoglobin

v Pengiraan retikulosit dikurangkan kerana kemusnahan abnormal megaloblastik

v Pengiraan platlet juga dikurangkan

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

DIAGNOSTIK HEMATOLOGI - PAPPENHEIMER BODY

clip_image002

DEFINISI

v Anemia Sideroblastik atau anemia sideroachrestik adalah penyakit di mana sum-sum tulang menghasilkan sideroblasts.

v Ia mungkin disebabkan sama ada oleh gangguan genetik atau tidak langsung sebagai sebahagian daripada sindrom myelodysplastik yang dapat berkembang menjadi keganasan hematologi (terutamanya myelogenous akut leukemia ).

v In sideroblastic anemia, the body has iron available but cannot incorporate it into hemoglobin , which red blood cells need to transport oxygen efficiently. Dalam anemia sideroblastik, badan mempunyai besi yang tersedia tetapi tidak boleh masuk ke dalam hemoglobin, sel darah merah yang perlu untuk mengangkut oksigen dengan cepat.

Sideroblasts are atypical, abnormal nucleated erythroblasts (precursors to mature red blood cells) with granules of iron accumulated in perinuclear mitochondria . [ 3 ] Sideroblasts are seen in aspirates of bone marrow .

CIRI-CIRI DAN MORFOLOGI

§ Gejala anemia sideroblastik termasuk kulit pucat, keletihan, pening dan pembesaran limpa dan hati.

§ Heart disease, liver damage and kidney failure can result from iron buildup in these organs. [ 6 ] Penyakit jantung, kerosakan hati dan kegagalan buah pinggang boleh disebabkan oleh tokokan besi dalam organ-organ ini.

ETIOLOGI

Pathophysiology utama anemia sideroblastik adalah kegagalan untuk membentuk molekul heme , yang biosintesis berlaku sebahagiannya yang mitokondria. This leads to deposits of iron in the mitochondria that form a ring around the nucleus of the developing red blood cell . Ini membawa kepada deposit besi dalam mitokondria yang membentuk cincin di sekeliling nukleus membangun sel darah merah . Sometimes the disorder represents a stage in evolution of a generalized bone marrow disorder that may ultimately terminate in acute leukemia.

· Toxins: lead, copper or zinc poisoning Toksin: plumbum, tembaga atau zink keracunan

· Drug-induced: ethanol , isoniazid , chloramphenicol , cycloserine , Oral Contraceptives Dadah yang disebabkan oleh: etanol , isoniazid , chloramphenicol , cycloserine , Pil Oral

· Nutritional: pyridoxine (Vitamin B6) or copper deficiency : Pemakanan pyridoxine (Vitamin B6) atau tembaga kekurangan

· Diseases: Rheumatoid arthritis, or multiple myeloma Penyakit: Rheumatoid arthritis, atau myeloma berganda

· Genetic: ALA synthase deficiency ( X-linked , associated with ALAS2 ) [ 7 ] Genetik: ALA synthase kekurangan ( X berkaitan , yang dikaitkan dengan ALAS2

 

DIAGNOSIS MAKMAL

v Sideroblasts dapat dilihat di dalam sumsum tulang. The anemia is moderate to severe and dimorphic with marked anisocytosis and poikilocytosis . Basophilic stippling is marked and target cells are common. Pappenheimer bodies are present.

v Anemia sederhana hingga teruk dan dikenali dengan anisocytosis dan poikilocytosis . stippling Basophilic ditanda dan sel-sel sasaran adalah biasa. badan-badan Pappenheimer hadir. The MCV is decreased (ie, a microcytic anemia ).

MCV adalah berkurangan (iaitu, anemia microcytic ). The RDW is increased with the red blood cell histogram shifted to the left. Leukocytes and platelets are normal. The RDW meningkat dengan sel darah merah histogram beralih ke kiri. leukosit dan platelet yang normal.

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

Mikrobiologi - UJIAN PENGENALPASTIAN BAKTERIA GRAM NEGATIF AEROBIK

Ujian

Haemophilus

Bordetella

Vibrio cholerae

Perwarnaan Gram

clip_image002

clip_image004

clip_image006

Media Kultur

Haemophilus Test Medium agar

Charcoal Cephalexin Blood Agar

Thiosulphate Citrate Bile-salt Sucrose

Morfologi koloni atas agar

Tidak motil

Tidak motil

Motil

Ujian pengenalpastian

Ujian Satellitism

Oksidase positif

Oksidase Positif

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

DIAGNOSTIK HEMATOLOGI - RETIKULOSIT

DEFINISI

v Retikulosit adalah sel eritrosit yang belum matang, dan kadarnya dalam eritrosit manusia sekitar 1%.Retikulosit berkembang dan matang di sumsum tulang merah dan ditransfusi dalam pembuluh darah sebelum matang menjadi eritrosit.

v Seperti eritrosit, retikulosit juga tidak mempunyai sel (nukelus).Sel ini disebut retikulosit kerana memiliki jaringan seperti retikuler pada ribosom RNA.

v Retikuler ini hanya dapat diamati di bawah mikroskop dengan pewarnaan tertentu seperti perwarnaa supravital dengan metilena biru .

v Retikulosit nampak lebih kebiruan daripada eritrosit apabila diamati dengan pewarnaan Romanowsky biasa. Ukurannya menyerupai eritrosit yakni sekitar 6 hingga 9 mikron.

clip_image002

 

CIRI DAN MORFOLOGI

§ Sel darah merah muda

§ Mengandungi bahagian ribunokleoprotein.

§ Didapati daripada prekursor SDM bernukleus yang lebih muda.

 

DIAGNOSIS MAKMAL

Menggunakan teknik supravital bagi retikulosit dan juga teknik perwarnaan dengan brilliant cresyblue. Darah yang berantikoagulan dicampurkan dengan pewarna supravital dan selepas diwarnakan,filem darah yang disediakan dan bilangan retikulosit dianggarkan melalui ‘visual inspection’.

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.

MIKROBIOLOGI - UJIAN UREASE & UJIAN ONPG

UJIAN UREASE

-Untuk mengenalpasti enterobakteria

-Straina Protes merupakan penghasilan enzum ureasa yang paling kuat

-Yersenia enterocolitica juga penghasilan ureasa

-salmonella dan shigella tidak menghasilkan ureasa

PRINSIP

-Organisma ujian dikultur di dalam medium yang mengandungi urea dan penanda warna fenol merah

-Jika strain tersebut menghasilkan enzim urease,enzim tersbut akan menguraikan urea dalam medium tersebut melalaui proses hidrolosos dan menghasilkan ammonia dan karbon dioksida

-dengan penghasilan ammonia, medium menjadi beralkali seperti yang ditunjukan dengan penukaran warna merah kepada warna merah jambu

KEPUTUSAN

imageimage

-POSITIF-Merah Jambu

-NEGATIF-Kuning

UJIAN ONPG

-ujian ini penting dalam pengenalpastian Enterobakteria yang menfermentasi laktosa.ia juga berguna dalam membezakan Neisseria Lactamica daripada neisseria spesis lain.

Ujian ONPG (o-nitrophenyl-B-D-galactopyranoside) digunakan untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan enzim B-galactosidase

-kehadiran dua enzim,premease dan B-galactosidase diperlukan untuk memfermentasikan laktosa

-bakteria yang tidak fermentasi laktosa tidak mempunyai kedua-dua enzim ini

-Bakteria yang lambat fermentasi laktosa tidak memiliki permease tetapi mempunyai B-galactosidase yang hidrolisikan laktosa dan glukosa.

-Struktur ONPG mempunyai struktur yang sama dengan laktosa

-Jika B-galactosidase hadir,ONPG yang tidak berwarna akan bertukar kepada galaktosa dan onitrophenol yang berwarna kuning

KEPUTUSAN

imagePositif-kuning

imageNegatif-tiada warna

SUMBER : PELAJAR YANG MENGAMBIL SUBJEK INI.