PAP SMEAR

JENIS SAMPEL

Spesimen smear pap yang dihantar ke Makmal Sitologi terdiri daripada dua jenis iaitu :

*teknik konvensional smear pap

*liquid based preparation

PERALATAN

clip_image001 Peralatan yang digunakan untuk pengambilan sampel smear pap dari serviks ini adalah:

image

•Ayre’s spatula

•Cytobrush

image

•Speculum

image

•Glove

•Fixative(LBP)

•Lubricating jelly

image

•Glass slide with casing

INTERPRETASI / KEPUTUSAN

Negative for intraepithelial lesion or malignancy (NILM)

clip_image001[4] Keadaan di mana smear pap akan dikategorikan sebagai NILM jika tiada bukti menunjukkan kehadiran sel-sel abnormal(keabnormalan pada sel-sel epithelia).

clip_image001[5] Jangkitan organism dan juga lain-lain penemuan yang bukan neoplastik( other non-neoplastic findings ) akan turut dilaporkan sebagai NILM untuk mengelakkan kekeliruan dan kesamaran dalam mendiagnos smear pap ini.

SMEAR MEMUASKAN ATYPICAL GLANDULAR CELLS AND ADENOCARCINOMA

image

SMEAR MEMUASKAN ATYPICAL SQUAMOUS CELLS

image

SMEAR MEMUASKAN LOW-GRADE SQUAMOUS INTRAEPITHELIAL LESION (LSIL)

image

SMEAR MEMUASKAN HIGH GRADE SQUAMOUS INTRAEPITHELIAL LESION (HSIL) AND SQUAMOUS CELL CARCINOMA

*HIGH-GRADE SQUAMOUS INTRAEPITHELIAL LESION (HSIL) / SUSPICIOUS FOR INVASION = Rujuk untuk kolposkopi

*SQUAMOUS CELL CARCINOMA = Rujuk ginekologist / Onkologist

SMEAR TIDAK MEMUASKAN

Ulangi smear dalam masa 3-6 bulan

 

RUJUKAN

Ø Atlas of Diagnostic Cytopathology. 2nd edition. Gabriela J. L. Kocjan .1997 Churchill Livindstone.

Ø The Bethesda System for Reporting Cervical Cytology : Definitions, Criteria and Explanatory notes, 2nd edition.Diane Solomon and Ritu Nayar. Springer .2004.

Ø Diagnostic Cytology and Its Histopathologic Bases . 5th edition. Leopold G. Koss and Myron R. Melamed . Lippinott Willians and Wilkins. 2006